Диспансеризация беременных — это обязательный профилактический медицинский осмотр женщин, находящихся «в положении». Сюда входит целый комплекс мероприятий — от постановки на учет до прохождения клинических обследований и осмотров у специалистов.
Нужно ли проходить диспансеризацию беременным
Наблюдение за состоянием женщины, ожидающей появления малыша, входит в основной перечень медуслуг по системе обязательного медицинского страхования. Эти мероприятия предусматривает порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Минздрава РФ № 1130н от 20.10.2020.
Для будущих мам диспансерное обследование является обязательным. В законе определено, что такое диспансеризация беременных, — это регулярные плановые медосмотры в поликлинике в соответствии с установленной периодичностью. Основная цель — профилактика и ранняя диагностика возможных проблем со здоровьем и рисков развития осложнений у будущих мам, выявление патологий у новорожденных.
Плановым медосмотрам подлежат все женщины, ожидающие появления на свет малыша. Для этого необходимо встать на учет на ранних сроках — до 12 недель. Мероприятия по проведению профилактических осмотров и лечению женщин, находящихся в «интересном положении», возложены на женскую консультацию.
Медицинские обследования осуществляются на принципах диспансеризации беременных:
- доступность услуг в специализированном учреждении — каждая пациентка вправе получить консультацию и полный спектр обследований;
- обслуживание по территориальному признаку — постановка на учет происходит в ближайшем к месту жительства учреждении;
- возможность выбора — женщина вправе выбрать лечебное учреждение или доктора, написав запрос на имя главного врача женской консультации и страховой компании;
- регулярность наблюдения будущих мам — все мероприятия проводятся по графику для каждой пациентки;
- выявление факторов риска развития осложнений — своевременные проведения анализов и скрининговых исследований;
- своевременность госпитализации в течение беременности и до родов.
В малочисленных селах, в которых нет специализированных женских консультаций, проводят диспансеризацию беременных на ФАПе, акушеркой в фельдшерских здравпунктах, фельдшером или, если таковых нет, обычной медсестрой (пункт 4 порядка, утвержденного приказом Минздрава РФ № 1130н). Женщин, находящихся в «интересном положении», проживающих в отдаленных районах, заранее направляют на дородовую госпитализацию для наблюдения.
Как беременной попасть на диспансеризацию
В Трудовом кодексе не указана последовательность действий по предоставлению выходных женщине «в положении» в связи с диспансеризацией. Не оговорено и количество дней, в течение которых она вправе отсутствовать из-за посещения поликлиники.
Закон не обязывает сотрудницу уведомлять руководство о том, что она скоро станет мамой. Но она заинтересована в том, чтобы работодатель знал об этом. Поскольку он обязан оплатить время ее визитов к доктору по среднему заработку (ч. 3 ст. 254 ТК РФ). Чтобы не возникало недоразумений, Федеральная служба по труду и занятости рекомендует таким сотрудницам в письменной форме сообщать о предстоящем посещении поликлиники, а затем принести справку с отметкой о дате и времени визита. Об этом Роструд указывает в Обзоре актуальных вопросов от работников и работодателей за февраль 2019 года.
Вот как выглядит такое заявление от сотрудницы:
Для оформления отсутствия сотрудницы заранее издавать приказ на диспансеризацию в связи с беременностью не требуется. Достаточно заполнить табель учета рабочего времени. Вот пошаговая инструкция, как правильно оформить отсутствие на работе будущей мамы:
Шаг 1
После визита работница предоставляет справку с датой визита в женскую консультацию. Она вправе это сделать и до обследования (если есть направление).
Шаг 2
Работодатель издает распоряжение о выплате работнице среднего заработка в связи с диспансерным обследованием. В качестве основания отмечает справку из поликлиники и заявление, если есть.
Шаг 3
Заполняется табель учета рабочего времени. В нем проставляется обозначение, принятое в компании в связи с диспансерным обследованием (например, ДИСП).
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие гарантии предоставляет закон беременным женщинам. Используйте эти инструкции бесплатно.
Перечень услуг и видов помощи при диспансеризации беременных
Среди основных медицинских услуг для женщин, ожидающих появления на свет малыша:
- постановка на учет на ранних сроках беременности (до 3 месяцев);
- регулярный осмотр специалистом, к которому женщина прикреплена в женской консультации;
- прохождение целого спектра лабораторных исследований и анализов;
- диспансеризация и консультирование беременных и родильниц, включая физиологическую и психологическую подготовку к родам.
При нормальном развитии плода женщине «в интересном положении» за все время наблюдения рекомендуют осмотр акушера-гинеколога минимум 5 раз; терапевтом — не менее двух раз; стоматологом, окулистом — однократно; иными докторами — по показаниям (п. 6 вышеназванного порядка).
Скрининги (УЗИ) проводят трижды — на сроках от 11 до 14 недель, от 18 до 21 недели и на 30-34 неделях. Аналогичное количество раз сдают общий анализ крови, трижды — анализы крови на СПИД и сифилис, дважды — на определение микрофлоры и др.
Если нет осложнений, для профилактики проводить диспансеризацию беременных женщин в женской консультации необходимо установленное количество раз:
- в первую половину беременности — 1 раз в месяц;
- после 20-й недели — дважды в месяц;
- после 32-й недели — несколько раз в месяц.
-
Ломова Анна
2021-09-06 10:52:29После постановки на учет для диспансеризации при беременности каждой пациентке открывают индивидуальную карту (ф. 111 /у), а в начале декретного отпуска перед родами на руки выдают обменную карту родильного дома (ф. 113/у). Эту карту женщина отдает после поступления в роддом.
