Фонд обязательного медицинского страхования выпустил письмо, разъясняющее возможность использования пластиковых карт вместо полисов медицинского страхования (полисов ОМС).
Чиновники напоминают, что, согласно Федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, документом, подтверждающим право гражданина пользоваться бесплатной медпомощью, является полис обязательного медицинского страхования. Требования к нему утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 N 158н.
Если застрахованное лицо предъявит другие документы, например, пластиковую карту неустановленного на федеральном уровне образца, на бесплатную медицинскую помощь он рассчитывать не сможет, уточняется в письме ФФОМС. По мнению председателя фонда Натальи Стадченко, подписавшей разъяснение, указанная пластиковая карта не удостоверяет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, поскольку содержащаяся в ней информация не регламентирована законом.
В то же время граждане имеют право вместо традиционного бумажного полиса обязательного медицинского страхования предъявлять универсальную электронную карту, содержащую те же сведения, что и полис ОМС. Об этом сказано в более раннем письме фонда.
Напомним, согласно действующему законодательству, на бесплатную медицинскую помощь на территории страны имеют право граждане РФ, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства, в том числе беженцы.
При обращении в страховую компанию заявителю предоставляется возможность выбрать форму полиса. Он может быть бумажным, электронным или электронным в составе универсальной электронной карты гражданина. Большинство граждан РФ предпочитают пользоваться традиционным бумажным полисом ОМС формата А5, на котором содержится вся информация о застрахованном лице. В отличие от него электронный полис намного меньше по размерам, а помимо фамилии, имени и отчества застрахованного лица содержит еще и его фотографию.
В начале этого года в Министерстве связи и массовых коммуникаций запустили пилотный проект по выдаче электронных полисов ОМС через портал госуслуг. По официальным данным, такой сервис тестируют пока только на жителям Санкт-Петербурга. После 1 мая 2016 года зону пилотного проекта расширят и на другие регионы.
<Письмо> ФФОМС от 18.02.2016 N 1228/91/и
<Письмо> ФФОМС от 04.03.2016 N 1695/91/и
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 N 158н
Федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ