<Письмо> Минздрава России от 05.05.2020 N 30-0/И/2-5931
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО
от 5 мая 2020 г. N 30-0/И/2-5931
Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях исполнения пункта 2 перечня поручений по итогам заседания президиума Координационного совета при Правительстве Российской Федерации по борьбе с распространением новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации от 24.04.2020 N ММ-П13-4002кв направляет минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, включающие требования к оснащению структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19, создаваемых, в том числе для увеличения объема коечного фонда, с целью дальнейшего оказания медицинской помощи пациентам со средней степенью тяжести течения заболевания.
Обращаю внимание, что дополнительно развертываемые койки не должны ухудшить доступность и качество оказания экстренной медицинской помощи населению.
М.А.МУРАШКО
Приложение
МИНИМАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ
К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, НАПРАВЛЕННОЙ
НА ПРОФИЛАКТИКУ, ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ COVID-19, ВКЛЮЧАЮЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОСНАЩЕНИЮ
СТРУКТУРНОГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ COVID-19, СОЗДАВАЕМЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ОБЪЕМА КОЕЧНОГО ФОНДА, С ЦЕЛЬЮ
ДАЛЬНЕЙШЕГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПАЦИЕНТАМ СО СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЬЮ ТЯЖЕСТИ
ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1. Настоящие Минимальные требования определяют порядок организации деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях и создаваемых, в том числе для увеличения объема коечного фонда, с целью дальнейшего оказания медицинской помощи пациентам со средней степенью тяжести течения заболевания (далее - пациентов).
2. Рекомендуемый коечный фонд, необходимый для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, рассчитывается с учетом наличия уже развернутых коек, а также эпидемиологической ситуации:
для г. Москвы, г. Санкт-Петербурга и городов с населением более миллиона жителей - 2 - 3 койки на 1000 человек;
для остальных регионов - 1 - 2 койки на 1000 человек.
3. Структурное подразделение медицинской организации размещается в отдельном здании или комплексе зданий, соответствующих настоящим минимальным требованиям.
При отсутствии возможности выделения отдельного здания допускается размещение структурного подразделения в одном здании с другими структурными подразделениями медицинской организации при наличии возможности разделения потоков пациентов и работников (отдельных входов, изолированных от других помещений), зданиях иных организаций, приведенных в соответствие с настоящими минимальными требованиями.
4. Структурные подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, рекомендуется создавать в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую работы (услуги) по "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" или "лабораторной диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике".
5. Структура и штатная численность структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются руководителем медицинской организации, исходя из объемов оказываемой медицинской помощи.
6. Структурное подразделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пациентам, поступивших в порядке перевода из медицинской организации или госпитализированных для лечения, с целью дальнейшего оказания медицинской помощи с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях;
своевременное предоставление информации о заболеваемости новой коронавирусной инфекцией COVID-19, о пациентах с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, о контактировавших с ними лицах и иной информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в том числе в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. N 373.
7. В структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 обеспечивается возможность либо определяется порядок маршрутизации для проведения лабораторных и инструментальных методов исследования.
8. В структурном подразделении медицинской организации рекомендуется предусмотреть возможность проведения оксигенотерапии, включая транспортную, в том числе наличие транспортного аппарата искусственной вентиляции легких не менее 1 на структурное подразделение.
9. Обращение (сбор, хранение, обеззараживание, обезвреживание, транспортировка) с отходами, образующимися при осуществлении медицинской деятельности структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19, проводится в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами класса опасности B.
10. Питание пациентов в структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 рекомендуется организовывать с использованием одноразовой посуды с последующей ее утилизацией в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями.
11. В структурном подразделении медицинской организации необходимо предусматривать оборудование шлюзов на вход и выход.
12. Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 оснащается в соответствии с Минимальными требованиями к оснащению структурного подразделения.
Минимальные требования к оснащению структурного
подразделения медицинской организации
Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся со средней степенью тяжести течения заболевания
N п/п
Наименование оборудования
Количество
1.
Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост)
1 на 20 коек
2.
Пульсоксиметр
по числу постов
3.
Аппарат для измерения артериального давления
по числу постов
4.
Термометр медицинский
по числу коек
13. Медицинские и иные работники структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 обеспечиваются средствами индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы) исходя из расчета суточной потребности по следующей формуле:
СПСИЗ = (2,5 x кМРС) + 15% кАХЧ,
где:
СПСИЗ - суточная потребность в средствах индивидуальной защиты, ед.;
кМРС - количество медицинских работников в смену, чел.;
кАХЧ - количество работников административно-хозяйственной части, чел.
14. Охрану структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 рекомендуется осуществлять во взаимодействии с войсками национальной гвардии Российской Федерации.